従来型のクリニックでは、先月に比べ今月は
来院者が10倍になる、ということはありませ
んが、通販では広告を増やすことにより、そ
ういうケースも珍しくありません。
なので、オンラインクリニック（企業関与型）
を考える際にロジをどうするかはとても重要
な問題です。
今日はその問題を考えてみましょう。
1.まず、「そんな問題、院外処方にすれば薬
局さんがやってくれるから気にする必要は
ない」と思うかもしれません。
しかし、薬局はあなたが経営していない限
り、あなたの思い通りに動くとは限りませ
ん。
突然値上げを要求してくるかもしれません
し、突然「や～めた」と投げ出すかもしれ
ません。
つまり、院外処方型は他人任かせで経営の
安定性が全くないのでGOOD CHOICEではあり
ません。
2.院内処方でやるとして、数が増えてきたら
誰がパッキングをやるか？という問題が生
じます。
量が少なければクリニックスタッフがやれ
ば済むことですが、量が多くなるとそうい
うわけにもいきません。
そこで3段階で考えましょう。
1)まず、クリニックスタッフでやる。
2)それでまかなえなくなったら関与企業の
スタッフがクリニック内で行う（医師監
督下で行うのであれば誰が行ってもかま
いません）。
3)「クリニックでやるのは手狭」というレ
ベルになって来たら、同じビル内の別部
屋を借りることを考えます。
別部屋であれば「分室」扱いとなり、新
たに管理者＝院長を置く必要がありませ
ん（厚労省H.28.3.7事務連絡＞ルール集17-P）。
C社やD社はこの手法でクリニックのある
同じビル内の別部屋に薬剤を置きながら
運び出しているようです。
4)同じビル内に空室がなければ3)の手法は
採れないので、薬局を買収してそこを自
分の意のままに動かすことを考えること
になります。（S社はこの手法を採用して
いるようです）。
5)ただ、4)の前にこういう手法もあります。
つまり、薬剤のパッキングはクリニック
か薬局でしかできませんが、ピッキング
は誰でもできます。ヤマト等が運搬を行
う場合、ダイレクトに顧客に配送する以
外に、一旦どこかに運んでそこから顧客
に配送するという中継基地方式も実際行
われています。
この中継基地に関与企業がなることはで
きないのか？ つまり、クリニック→関
与企業→配送業者というやり方はどうな
のか？
これが可能ならクリニックが手狭になっ
てもある程度対応できます。
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